חיפוש

מה עושים כשהביטוח מסרב לשלם את הפיצויים?

אם נקלעת למצב בו מגיע לך פיצויים מחברת הביטוח אך הביטוח מסרב לשלם, חשוב שתדע שיש לך אפשרויות פעולה. אם מדובר בפציעה, פיצויים יכולים להיות חלק מאד קריטי עבור השיקום והטיפול. בנוסף יכול להיות שכושר העבודה שלך נפגע ואיתו גם היכולת שלך להתפרנס.

עבור המקרים האלה בדיוק שילמת ביטוח, וחשוב שתפעל כדי לקבל את הכספים המגיעים לך, שיעזרו לך להתמודד עם התקופה הלא קלה. הכנו במיוחד עבור המצב הזה מדריך מקיף, צעד אחר צעד שיעזור לך עם המצב הלא פשוט.

 

שלב ראשון בחינת הפוליסה

עיין בפוליסת הביטוח שלך ובדוק את מה שכתוב בפוליסה בדיוק אל מול הסיבות שסופקו על ידי חברת הביטוח לסירוב. וודא שאתה מבין את תנאי הפוליסה ואת הסיבות המדויקות לסירוב. אם אתה מרגיש שאתה מפספס משהו או משהו לא ברור, מומלץ כבר בשלב הזה לערב עורך דין הבקיא בקריאת פוליסות ויכול לשפוך אור על חלקים שאינם ברורים דיים.

בדיקת מדיניות

שלוב שני בקש מכתב סירוב רשמי

בקש מחברת הביטוח מכתב רשמי שמפרט את הסיבות לסירוב ואת הבסיס החוקי שלהן. זה שלב חשוב כדי להבין את פרטי המקרה לעומק. מכתב הסירוב יכול לשמש בהמשך כחומר בתביעה, באם תגיע למצב הזה.

 

שלב שלישי – פנייה לייעוץ משפטי

פנה לעורך דין המתמחה בביטוח שיבחן את המקרה שלך, ייתן לך ייעוץ וילווה אותך בתהליך התביעה. בשלב ראשון עורך הדין יעריך את סיכויי התביעה וימליץ על הצעדים הבאים. חשוב לעבוד עם עורכי דין מצוינים, בעלי ניסיון מעולה ומוניטין טוב. compensation היא אחת מחברות עורכי הדין הטובות ביותר בתחום, כאן תוכלו למצוא עורכי דין חריפים, מנוסים ורגישים שיוכלו ללוות אתכם לאורך כל התהליך מתחילתו ועד סופו.

 

שלב רביעי – איסוף מידע ותיעוד

בשלב זה יש לאסוף את כל המסמכים והראיות הרלוונטיים, כולל דוחות רפואיים, חשבוניות, תמונות וכל מסמך אחר שיכול לתמוך בתביעה שלך. התיעוד והמסמכים הם קריטיים לתביעה. עורך הדין יעזור לך לעשות סדר במה רלוונטי ומה פחות. עליך לנסות לספק באמצעות התיעוד והמסמכים תמונה מלאה של המצב ככל הניתן. מומלץ גם לכתוב תיאור מקרה עם כמה שיותר פרטים שיוכל לעזור בתביעה.

 

שלב חמישי ניהול משא ומתן עם חברת הביטוח

סביר להניח כי בשלב זה  עורך הדין שלך ישלח מכתב דרישה לחברת הביטוח עם פירוט התביעות שלך וניסיון להגיע לפתרון בהסכמה. לעיתים ניתן להגיע להסדר עם חברת הביטוח מבלי להיכנס להליך משפטי, מה שיכול לחסוך זמן וכסף. באם זה לא קרה זה השלב להגשת תביעה משפטית.

 

שלב שישי – הגשת תביעה משפטית

עורך הדין שלך יכין כתב תביעה מפורט הכולל את כל הטענות, הראיות והדרישות לפיצויים. התביעה מוגשת לבית המשפט הרלוונטי לפי מקום מגוריך או מקום האירוע. תהליך המשפט יכלול דיונים והבאת ראיות מצדך ומצד חברת הביטוח. עורך הדין שלך ייצג אותך בדיונים וידאג להוכחת הנזק שנגרם לך.

לסיכום, כאשר חברת הביטוח מסרבת לשלם את הפיצויים המגיעים לך, ישנם מספר צעדים שניתן לנקוט כדי להתמודד עם המצב. חשוב לפנות לייעוץ משפטי ולנהל משא ומתן או הליך משפטי במידת הצורך. בהצלחה!

ביטוח

אודות המחבר

רוצה לחזור לחלק מסוים בעמוד?
ביטוח

מידע נוסף בנושא